Často zmätené, GERD a gastritída sú podobné, ale nie rovnaké. Dôvodom sú obe choroby často pociťované v žalúdku. Aký je teda rozdiel medzi GERD a vredom? Keď sa objavia príznaky nevoľnosti, vracania a bolesti žalúdka, ľudia to zvyčajne vždy považujú za vred alebo gastritídu. V skutočnosti existujú rôzne poruchy žalúdka.
Čo je GERD a vred?
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) je stav, pri ktorom žalúdočná kyselina stúpa do pažeráka. Je to spôsobené tým, že ventily v tráviacom systéme nefungujú optimálne. Osoba môže byť vyhlásená za trpiacu GERD, ak dôjde k miernemu zvýšeniu žalúdočnej kyseliny približne dvakrát týždenne alebo aspoň raz týždenne. Na rozdiel od GERD, gastritída alebo v lekárskych pojmoch nazývaná gastritída nastáva, keď sa ochranná výstelka v žalúdku zapáli alebo opuchne. Tento zápal je zvyčajne výsledkom bakteriálnej infekcie, ktorá spôsobuje väčšinu žalúdočných vredov. Ak cítite bolesť v srdci, môžete mať žalúdočnú poruchu, ako je GERD, vredy alebo iné tráviace problémy. Ale nie zriedka sa GERD a vredy vyskytujú súčasne. [[Súvisiaci článok]]Rozdiel medzi vredom a chronickým refluxom kyseliny v dôsledku GERD
Podľa odborníkov sa gastritída líši od GERD. Vred je definovaný ako chronická alebo často sa opakujúca epigastrická bolesť alebo diskomfort, o ktorých sa predpokladá, že majú pôvod v gastroduodenálnej oblasti. Vredy môžu byť spojené s ďalšími príznakmi v hornej časti gastrointestinálneho traktu, ako je pocit plnosti v oblasti žalúdka a skorá sýtosť. Rozdiel medzi gastritídou a chronickým refluxom kyseliny v dôsledku GERD možno vidieť z nasledujúcich faktorov:1. Anatómia
Anatomicky sú vredy spojené s podráždením steny žalúdka, zatiaľ čo GERD je spúšťaný porušením funkcie svalu v pažeráku tzv. pažerákový zvierač . Sfinktery sú chlopňové svaly, ktoré slúžia na uzatváranie priechodov alebo otvorov v tele. Ezofageálny zvierač umožňuje potrave vstúpiť do žalúdka a pomáha zabrániť návratu potravy do pažeráka. Keď dôjde k podráždeniu zvierača, môže dôjsť k poškodeniu alebo oslabeniu zvierača. Ak je to tak, tráviace šťavy a obsah žalúdka by mali byť zadržiavané späť do pažeráka a dochádza k GERD.2. Príčina
Príčiny žalúdočných vredov môžu byť rôzne. Napríklad tenká alebo poškodená výstelka žalúdka môže zvýšiť riziko vzniku gastritídy alebo vredov. Keď je výstelka žalúdka príliš slabá, tráviace enzýmy ju môžu poškodiť. Tento stav spôsobí gastritídu. Ďalšou príčinou gastritídy je infekcia gastrointestinálnymi baktériami, ako je baktéria Helicobacter pylori. Táto infekcia sa zvyčajne prenáša z človeka na človeka, ale k prenosu môže dôjsť aj prostredníctvom kontaminovaných potravín alebo vody. Pri GERD je tento stav spôsobený, keď má človek hiátovú herniu, čo je časť žalúdka, ktorá vyčnieva do pažeráka. Alebo ak niekto má pažerákový zvierač Krátke dĺžky (menej ako 3 cm na dĺžku) sú často príčinou GERD. Okrem toho môžu nasledujúce faktory vyvolať podráždenie zvierača, vrátane:- Potraviny, ako je čokoláda, mastné, korenené jedlá, ovocie alebo šťavy s vysokou kyslosťou
- Nápoje, ako je káva a sóda
- Cigareta
- Alkohol
- Niektoré skupiny liekov, ako sú anticholinergiká, beta-adrenergné látky, nitráty, blokátory vápnikových kanálov
- Hormón
3. Symptómy
Rozdiel medzi GERD a vredom možno vidieť aj zo symptómov. Gastritída nespôsobuje zjavné príznaky u každého. Poruchy tráviaceho systému sú však vo všeobecnosti najčastejšími príznakmi vredov, ako sú:- Nevoľno
- Vracať
- Pocit nadúvania v hornej časti žalúdka, najmä po jedle
- Poruchy trávenia
- Bolesť žalúdka a nadúvanie
- Strata chuti do jedla
- Zvracanie krvi alebo zvracanie čierne ako kávové zrná
- Čierna stolica
- Pocit pálenia na hrudníku ( pálenie záhy ), zvyčajne po jedle, čo sa môže v noci zhoršiť
- Bolesť v hrudi
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Kyslé jedlo alebo tekutina sa vracia do pažeráka (regurgitácia)
- Pocit ako hrča alebo hrča v hrdle
- Chronický kašeľ
- Bolesť hrdla
- Dýchavičnosť ako astma
- Narušený spánok
4. Liečba
Liečba vredov a GERD má iný princíp. Pri gastritíde závisí podaná liečba od príčiny, zatiaľ čo pri GERD sa zameriava na zlepšenie funkcie pažerákový zvierač . Liečba žalúdočných vredov alebo gastritídy zahŕňa:- Ak je gastritída spôsobená užívaním nesteroidných protizápalových liekov alebo alkoholu, mali by ste ju prestať používať
- Antibiotiká sa často podávajú, ak je vred spôsobený baktériou H. pylori. Podávané antibiotiká môžu byť kombináciou klaritromycínu a amoxicilínu alebo metronidazolu
- Lieky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny a podporujú hojenie, ako je omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, dexlansoprazol a pantoprazol
- Lieky na zníženie tvorby kyseliny, ako sú lieky blokujúce kyselinu, ktoré zahŕňajú ranitidín, famotidín, cimetidín a nizatidín
- Antacidá, ktoré dokážu neutralizovať žalúdočnú kyselinu
- Inhibítory protónovej pumpy (PPI), čo sú lieky potláčajúce sekréciu (produkciu) silných kyselín s dlhým trvaním terapie. Po úspechu je možné pokračovať v udržiavacej liečbe s použitím nižších dávok, ako sú antagonisty H2 receptora, prokinetiká alebo dokonca antacidá.
- Antacidá, ako neutralizátor (tlmivý roztok) proti kyseline chlorovodíkovej (HCl), aby mohla posilniť tlak dolného pažerákového zvierača
- Prokinetické lieky
- Prevádzka
Prevencia GERD a vredov
GERD aj vredom možno predchádzať udržiavaním zdravého životného štýlu zavedením nasledujúceho:- Vyhnite sa dlhodobej konzumácii látok, ktoré môžu podráždiť žalúdok. Napríklad potraviny, ktoré môžu zvýšiť kyslosť žalúdka, mastné jedlá, potraviny, ktoré ovplyvňujú peristaltiku ako kapusta a brokolica, NSAID (aspirín, ibuprofén) a alkohol
- Jedzte usporiadane, nejedzte veľké porcie a v zhone a po jedle sa vyhýbajte ležaniu
- Vyhnite sa fajčeniu
- Schudnite, ak máte nadváhu