Covid-19 je ochorenie spôsobené vírusom nazývaným SARS-CoV-2, ktorý je jedným z typov skupiny vírusov nazývaných korona. Pri vstupe do tela je hlavným účelom tohto vírusu poškodenie pľúc. Je to zrejmé z röntgenových snímok pacientov s Covid-19, ktoré vo všeobecnosti ukazujú biele zakalené oblasti v pľúcach, čo naznačuje poškodenie hlavného dýchacieho orgánu tohto človeka. Obrázok pľúc je skutočne jedným z odkazov na zistenie infekcie koronavírusom v tele človeka. Preto sa okrem vyšetrenia výterom z hrdla (PCR) využíva aj RTG hrudníka alebo RTG hrudníka ako jedno z vyšetrení na potvrdenie diagnózy a sledovanie progresie ochorenia u pacientov, ktorí sa ukázali ako pozitívne na Covid-19.
Rozdiel v obraze pľúc pacienta s korónou a normálnych pľúc
Pri vstupe do tela sa vírus SARS-CoV-2, pôvodca Covid-19, dostane do dýchacích ciest a spôsobí infekciu. Keď dôjde k infekcii, telo sa s ňou pokúsi bojovať pomocou imunitného systému ako prvej línie. Tento boj medzi imunitným systémom a vírusom potom spôsobí zápal v infikovanej oblasti. Pri infekcii Covid-19 sa zápal môže vyskytnúť vo všetkých dýchacích cestách, od hrdla až po alveoly. Zápal tiež spôsobuje opuch pľúc, kým sa nenaplnia tekutinou. Tieto zmeny sa prejavia, keď sa niekto vystavený Covid-19 vyšetrí pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka. U ľudí, ktorých infekcia je stále mierna, sa zmeny pozorované na röntgenových snímkach príliš nelíšia od normálnych pľúc. Medzitým u pacientov so závažnými infekciami bude röntgenový obraz pľúc vyzerať jasne odlišne od normálnych. Normálne pľúca ako mäkký orgán budú na röntgenových snímkach vykazovať čiernu alebo tmavú farbu. Medzitým, keď pľúca začnú vyzerať biele, je to znak toho, že začali byť pokryté tekutinou alebo iným poškodením. Nasleduje obrázok výsledkov röntgenových snímok pľúc medzi pacientmi s Covid-19 a normálnymi röntgenovými snímkami pľúc.
Normálny obraz pľúc: vyzerá ako čierny (zdroj fotografie: Stefan Jaeger Research Article)
Obrázok pľúc pacienta s korónou, zdá sa, že časť pľúc pokrýva biela vrstva (zdroj fotografie: rádiologický asistent)
Podrobnosti o pľúcach pacientov s korónou, od miernych po kritické
Nasleduje vysvetlenie rozdielov v snímkach pľúc pacientov s korónou od tých, ktorých stav je mierny až kritický.
1. Obrázky pľúc u pacientov s miernou až stredne závažnou koronou
Pacienti s koronou, ktorí spadajú do kategórie miernej až strednej závažnosti, majú veľmi rôznorodé symptómy. Človek môže cítiť len svrbenie v krku a suchý kašeľ. Niektorí iní potom môžu pociťovať horšie príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, pretože vzduchové vaky v pľúcach nazývané alveoly sa začnú zapáliť. Hoci symptómy môžu byť rôzne, pacienti s Covid-19, ktorých symptómy sú mierne až stredne závažné, majú jedno spoločné. Pri vyšetrení pomocou röntgenu hrudníka budú pľúca týchto dvoch kategórií pacientov vykazovať rozmazaný obraz. Tento obraz je možné vidieť v jednej alebo oboch pľúcach. Obraz možno prirovnať ku sklu, ktoré pri vystavení horúcej pare kondenzuje. V lekárskom jazyku sa tento vzhľad často označuje ako
nepriehľadnosť brúseného skla.
2. Obrázok pľúc u pacientov s ťažkou koronou
V závažných prípadoch sa opuch spôsobený infekciou zhoršil. Pľúca sa tiež začnú napĺňať tekutinou a zvyškami nečistôt z buniek, ktoré odumreli v dôsledku prehry v boji s vírusom. Tento stav pacientovi sťažuje dýchanie kyslíka, čo mu spôsobuje dýchavičnosť. V tomto stave sú už viditeľné biele škvrny alebo oblasti v pľúcach, ktoré už nie sú rozmazané. Zdá sa, že aj škvrny sa začali navzájom spájať.
3. Obrázky pľúc u pacientov s kritickou koronou
U pacientov, ktorí sa dostali do kritického stavu, sa zvyčajne objavia rôzne koronárne komplikácie. Jednou z najčastejších komplikácií je syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS). Keď má pacient s korónou ARDS, obraz jeho pľúc už vyzerá na oboch stranách biely. Okrem toho sa pacientovi klinicky bude tiež veľmi ťažko dýchať, pretože jeho pľúca sú už naplnené tekutinou, špinou a inými metabolickými odpadmi. To spôsobuje, že pľúca už nie sú schopné dodávať kyslík, ktorý je potrebný na fungovanie životne dôležitých orgánov. V dôsledku toho môže dôjsť k zlyhaniu životne dôležitých orgánov, ktoré môže viesť k smrti.
• Typy korónových kontrol: Toto je rozdiel medzi rýchlym testom a tampónovým testom na korónu
• Korona bylinný liek, existuje?: Typy rastlín, o ktorých sa tvrdilo, že sú schopné zabrániť Covid-19
• Komplikácie COVID-19: 10 typov chorôb, ktoré môžu byť komplikáciou, ak sú infikované korónou
Nie všetky pozitívne prípady Covid-19 sa dajú zistiť pomocou röntgenových lúčov
Hoci obraz pľúc pacienta s korónou vykazuje výrazný vzhľad, v skutočnosti nie všetci ľudia, ktorí sú pozitívni na Covid-19, pociťujú významné zmeny v pľúcach. V štúdii uskutočnenej na ľuďoch, ktorí boli v blízkom kontakte s pacientmi pozitívnymi na Covid-19, asi 30 % z nich nezaznamenalo žiadne príznaky. Röntgenové snímky pľúc neukázali žiadne zmeny. Medzitým zvyšok, alebo asi 70% z nich, vykazovalo zmenu v obraze pľúc pri röntgenovom vyšetrení. Zo 70 % respondentov asi 20 % z nich vykazovalo príznaky Covid-19, aj keď nie závažné. Dá sa teda usúdiť, že niektorí ľudia môžu byť pozitívni na Covid-19 bez akýchkoľvek príznakov a zmien v obraze pľúc. Z tohto dôvodu sú výsledky röntgenového vyšetrenia hrudníka iba orientačným bodom pre diagnostiku a na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať ďalšie testy, ako je napríklad výter z hrdla.