Oneskorené platby BPJS, aká je pokuta?

Keď meškáte s platením zdravotných odvodov BPJS, jedna z vecí, ktorá vás môže napadnúť, je pokuta. Akú výšku pokuty musíte zložiť a ako zaplatíte tento neskorý BPJS? Najprv sa upokojte. Podľa doterajších predpisov od 1. júla 2016 neplatí pokuta za oneskorenú platbu odvodov. To znamená, že ak platíte poistné BPJS Health po 10. dni každého mesiaca, nemusíte platiť pokuty ani sankcie. Napriek tomu stále existujú dôsledky, ktoré musíte znášať, keď vaša platba BPJS mešká. Čo sú zač?

Platby BPJS meškajú, toto sú dôsledky

Nezabudnite zaplatiť odvody BPJS Health Podľa postupu musia účastníci BPJS Health zaplatiť odvody najneskôr do 10. dňa v mesiaci. V opačnom prípade bude členstvo zmrazené od 1. dňa nasledujúceho mesiaca. Stav členstva BPJS Health bude opäť aktívny, ak:
  • Mesačné poplatky plaťte pozadu maximálne 24 mesiacov
  • Zaplaťte mesačný poplatok, keď chcete ukončiť blokovanie
Keď je stav členstva opäť aktívny, účastníci môžu získať zdravotné služby garantované BPJS Health na úrovni primárneho zdravotníckeho zariadenia (FKTP). Ako obvykle môžete absolvovať aj ambulantné zákroky v zariadení Advanced Level Referral Health Facility (FKRTL). Hospitalizáciu ste však nemohli podstúpiť do 45 dní po vrátení vášho aktívneho členstva.

Výpočet pokút za nedoplatky BPJS Zdravotné

Ak budete nútený byť hospitalizovaný pomocou zdravotnej karty BPJS, bude vám uložená pokuta vo výške 5 % z celkovej konečnej diagnózy vynásobenej počtom mesiacov omeškania s nasledujúcimi podmienkami:

1. Maximálne 12 mesiacov

Počet mesiacov omeškania používaný ako referenčná hodnota pre pokuty je maximálne 12 mesiacov. Takže aj keď ste 24 mesiacov v omeškaní, len 12 mesiacov sa používa ako referencia na zaplatenie pokút.

2. Maximálne 30 miliónov IDR

Maximálna výška pokuty je 30 miliónov IDR. Ak teda výsledok výpočtu pokuty dosiahne 100 miliónov Rp., musíte zaplatiť maximálne pokutu 30 miliónov Rp spoločnosti BPJS Health. Uložená pokuta za hospitalizáciu bola vypočítaná pre každú diagnózu. Ak vás teda do 45 dní hospitalizujú viackrát s rôznymi diagnózami, pokuta sa znásobí. Napríklad v rozpätí 45 dní vám diagnostikujú apendicitídu a hospitalizujú vás. Po vyhlásení za vyliečeného a návrate domov, no po opätovnej hospitalizácii pre týfus, ste povinný zaplatiť pokutu za 2 diagnózy. Ak ste však opäť hospitalizovaný pre zápal slepého čreva, potom nemusíte platiť pokutu za druhú hospitalizáciu. [[Súvisiaci článok]]

Oslobodenie od pokút za hospitalizáciu z dôvodu oneskorených platieb BPJS

Pokuta sa nevzťahuje na účastníkov v kategórii chudobných, avšak pokuta z dôvodu oneskorenej úhrady BPJS plus hospitalizácia pred 45 dňami sa nevzťahuje na účastníkov, ktorí sú v kategórii chudobní. Účastníci tejto kategórie musia spĺňať požiadavky vrátane získania potvrdenia o práceneschopnosti od príslušnej agentúry. Na základe zdravotného nariadenia BPJS číslo 3 z roku 2020 sa toto pravidlo nevzťahuje ani na:
  • Účastníci Príjemca príspevku na zdravotné poistenie (PBI), ktorého príspevky platí vláda
  • Účastníci s výhodami zdravotnej starostlivosti BPJS v liečebných miestnostiach triedy III, ktorých celé príspevky hradí regionálna vláda

Ako zaplatiť pokuty BPJS Health?

Pre tých z vás, ktorí sú vystavení pokutám za porušenie zdravotných pravidiel BPJS, môžu byť pokuty uhradené prostredníctvom:
  • Aplikácia mobilné JKN
  • Žiadosť o registráciu pre účastníkov prijímateľov miezd (Edabu).
  • Centrum zdravotnej starostlivosti BPJS 1500400
  • Miestny zdravotný úrad BPJS
Tieto pokuty je možné zaplatiť v plnej výške alebo v splátkach. Ak pri ďalších výpočtoch zistíte, že došlo k preplatku, ktorý ste urobili, prebytok sa ihneď započíta ako úhrada zdravotných odvodov BPJS na nasledujúce mesiace.